香港卫生防护中心称H7N9可能有限度人传人

2013年04月17日23:23  南方日报

  据香港《经济日报》报道,近日,香港卫生防护中心向全港医生发信,指称H7N9或可有限度人传人。对此,广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰昨日在接受笔者采访时表示,这并不是一项新的研究成果,H7N9人传人的概率并未增加。

  据报道,香港传染病学会代表曾德贤指出,以往H5N1病毒多数只可让在人体下呼吸道的细胞蛋白α-2,3辨识得到,两者才能粘附在一起,但H7N9病毒因Q226QL位置出现基因变异,致可让上呼吸道细胞蛋白α-2,6辨识而结合,病毒已可在上呼吸道繁殖,这与不少季节性流感病毒相似,故当人咳嗽时,病毒可由上呼吸道喷出而感染另一人,增加人传人机会。

  这种意见是否意味着目前H7N9病毒人传人的风险在加大?何剑峰认为,从现有的信息判断,H7N9人传人的概率并没有增加,“目前没有发现H7N9人传人的可能性有所增加,H7N9刚出现时就已经做了基因分析,对于人传人可能性的判断一直到现在都没有改变。”

  “与H5N1相比,H7N9确实更接近于实现人传人。”何剑峰认为,香港的这项认识没有透露出关于H7N9病毒的新信息,因此并不是一项新的研究成果,与既有世卫组织对于H7N9病毒人际传播能力的判断一致。世界卫生组织发言人格雷戈里·哈特尔曾在本月3日表示,已经发现H7N9病毒出现变异,变得易于感染人体。

  有专家称,现在有近40%的H7N9禽流感患者没有明确的禽类接触史,因此急需找到其病毒感染来源。何剑峰表示,现在大家比较认同,H7N9病毒主要来源于禽类。之所以出现四成患者没有明确禽类接触史,与询问调查的局限性有关,可能患者自己并没有觉察到已经接触禽类,“比如,贩卖家禽的运输车从身旁经过感染患者,但患者自己没有感觉到,或者是没能回忆起来。”他透露,H5N1也有一半患者并没有明确的禽类接触史。

  ■释疑 省疾控中心主任称正规养殖场普遍安全 “大家可放心吃鸡”

  广东将对全省野生禽鸟市场进行集中清理整顿,并加强活禽交易市场的规范管理,这是否意味着广东发生疫情的可能性增加?养殖场安不安全?鸡还能不能吃?

  昨日,广东省防控人感染H7N9禽流感疫情专家组副组长、省疾病预防控制中心主任张永慧在接受笔者采访时表示,“这并不是广东将有疫情的信号,而是广东采取的‘零级预防’措施,也就是政府通过制定政策、采取措施,防止可能引发重大突发公共卫生事件的因子出现,让群众的健康得到最大保障和减少社会损失。”

  他还表示,根据目前卫生、农业等部门掌握的情况,广东没有检出病毒,而正规养殖场也是普遍安全的。“迄今,卫生部门检验了上千份环境样品,到昨天为止还检测了43例不明肺炎病例,都没发现病毒;农业部门哪怕是发病省份的农业部门在正规养殖场也没发现病毒。如今,在杜绝野禽交易,将禽类分开规范管理,减少危险因素的前提下,大家可更放心地吃鸡。”

  广东人素来爱吃“走地鸡”,这些禽类都是散养的,现在吃是否安全?张永慧表示,养殖户首先要尽可能避免将走地鸡养在候鸟、野鸟聚集的地方,减少基因重配可能,“此外,一般情况下在农村吃走地鸡,只要煮熟了基本是安全的,因为那里密度不高,不像城市,禽类、人类都密集。”

  ■支招近期全省流感患者增幅小于往年,中医专家提醒—— 金银花板蓝根不宜常喝

  笔者从昨日广东省中医院举行“春季流感预防常识”的健康大讲堂获悉,广东目前已进入了流感高发季节,与往常相比,近期该院接诊病患数增加10%-20%,但与往年同期30%的增量相比,近期流感患者增幅有所减小。

  日前广东省卫生厅公布的3月法定传染病报告显示,3月全省甲流报告病例数已达266例,为2月的14倍,而近期我国又陆续出现人感染H7N9禽流感的病例,公众对流感非常关注。

  广东省中医院副院长、呼吸内科专家张忠德表示,从该院的接诊量来看,今年近期的流感患者并不比去年多,“现在接诊患者只增加10%-20%,而往年会增加30%左右。”

  此前,金银花进入国家中医药管理局开出的H7N9禽流感中药参考处方,引起抢购潮,价格飙升。张忠德表示,而广东湿气较重,因此在广东采用国家中医药管理局开出的处方需要加入一些祛湿的药物。“有人天天用金银花泡喝,还有人喝大量的板蓝根,这样都是不对的。”他说,金银花泡茶太寒,适宜在流感初期刚发起时喝1—2次用来防治。

  南方日报记者 曹斯 骆骁骅 陈枫 通讯员 严维娜 梁宁 宋莉萍 李雪

(原标题:港:H7N9可有限人传人 粤:人传人概率未增加)

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